680 腦炎(2/2)
藥物肯定是沒有用的。
又等了一會兒,核磁結(jié)果出來了,同樣是陰性。
“張哥,這個情況有些不好搞了啊。只能做腰穿做最后的檢查了吧?”劉半夏問道。
張平點了點頭,“沒別的辦法了,檢查腦脊液是最簡單、最直接的方法了。要不然就算是做別的檢查,也是浪費時間?!?
“我判斷現(xiàn)在是出于病毒性炎癥的初發(fā)期,雖然已經(jīng)對顱腦造成了一定程度的損傷,不過因為病灶部位太小,還沒有辦法在核磁上顯示出來。”
“再有的就是孩子現(xiàn)在屬于生長發(fā)育期,在這個階段也會影響到一些誤判。每個人生長進度不一樣,帶來的結(jié)果也不一樣?!?
“行,那就讓你的實習生王林平做吧,黃波他們已經(jīng)做過好幾次了?!眲胂恼f道。
張平點了點頭。
患者已經(jīng)轉(zhuǎn)診到了自己這邊,自然也是需要自己的實習生來操作。這也算是神內(nèi)少有的幾項手術(shù)操作之一,他帶的實習生也是沒問題的。
“張老師、劉老師,顱內(nèi)壓有些高。”操作后王林平說道。
“抽完之后趕緊送去化驗吧。”張平說道。
現(xiàn)在這個結(jié)果,也初步證實了劉半夏跟他的判斷,就是腦炎了。
因為引起顱內(nèi)壓增高的因素就那么點,第一個可能原因就是顱腔內(nèi)容物體積增大。比如說腦水腫、腦積水、腦內(nèi)血容量增加、顱內(nèi)炎癥等等。
第二個可能就是顱內(nèi)占位性病變,使顱內(nèi)空間減小了,自然就讓顱內(nèi)壓升高。CT和核磁的結(jié)果,同樣不支持。
第三個可能則是先天性畸形,這個在CT和核磁的檢查中,也可以排除掉。
兩次檢查的結(jié)果,目前無法判定的就是顱內(nèi)炎癥。因為患者也沒有更多明顯的癥狀表現(xiàn),但是這個可能性是非常大的。
目前的情況而言,也完全符合他們倆的預判么。而且這位患者的腦炎情況,還應該是屬于某種慢性病毒引起的腦炎。
其實很多時候,急性的情況還很好處理,這種慢性的病癥才是真煩人。
因為它在發(fā)作的時候都是悄無聲息的發(fā)作,當你察覺的時候,已經(jīng)有了一定程度的病癥表現(xiàn)。
“劉醫(yī)生,是不是做完了腰穿就能知道什么病了?就能夠接著治療了?”等腦脊液送去化驗之后,孩子的父親問道。
劉半夏點了點頭,“有很大的幾率能夠檢測出來。像您孩子的情況,應該是有一定程度的巧合吧?!?
“我都覺得在爭搶頭球的時候撞到一起,可能就是大腦內(nèi)已經(jīng)有了一定程度的炎癥反應,造成了他的某種行為延遲現(xiàn)象?!?
“所以從現(xiàn)在的情況來看,他應該是某種慢性病毒或是病菌引起的,我們會針對可能的病菌進行慢慢查證?!?
“這樣的慢性病癥在發(fā)展的過程中很難察覺,別說是孩子了,就算是我們大人也未必能夠察覺到?!?
“唯一的好處就是目前仍然處于發(fā)展期,哪怕沒有急性腦炎那么多病癥指征,也能給我們留出來很多時間進行病菌檢查?!?
“孩子剛剛做完腰穿,現(xiàn)在就守在孩子身邊吧,心里邊肯定害怕呢。等結(jié)果出來以后,我們會在第一時間通知你們。”
“劉醫(yī)生,我們一家的命就都拜托你了?!焙⒆拥母赣H說道。
“您放心,不管是我還是張醫(yī)生,我們都會盡我們自己最大的努力?!眲胂恼J真的說道。
走出病房后,劉半夏和張平也有些沉默。
就像他以前說的那樣,很多時候病癥倒退是很簡單的事情,對號入座就完了??墒窃谠\斷過程中,就不是那么容易。
他昨天都差點誤診成腦震蕩呢,也就是孩子的病癥表現(xiàn)太特別,無發(fā)熱、無頭痛、無眩暈,只有夜驚癥。
現(xiàn)在真的變得很麻煩了,希望就寄托在實驗室那邊,希望他們能夠快速檢測出來。不管是腦炎還是畸胎瘤或者是啥,有了診斷結(jié)果就好對癥治療了。
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