【245】不同(1/1)
一切準(zhǔn)備就緒。
助手謝醫(yī)生兩只手落在患者兩側(cè)髂前上棘上狀似發(fā)力。
等等,不對(duì)。
助手速度是不是快進(jìn)了些?人家溫“主刀”暫時(shí)沒(méi)行針刺。
針刺起效是需要時(shí)間的,中醫(yī)向來(lái)比西醫(yī)顯得見(jiàn)效慢,這是大眾們一般對(duì)中醫(yī)的認(rèn)知,西醫(yī)生們不例外全是這樣想的。
按照以上常識(shí),應(yīng)是等溫“主刀”行針之后視情況助手再開(kāi)始上陣。
現(xiàn)場(chǎng)一幫人的目光望向溫“主刀”。
溫子涵醫(yī)生的表情沒(méi)表示助手有做錯(cuò)。
完了,一堆人在心里抱著腦袋,實(shí)在想不懂這兩個(gè)人要如何完成治療目標(biāo)。
說(shuō)時(shí)遲那時(shí)快,圍觀的人想不通討論時(shí),溫“主刀”從針盒里取出的針灸針扎進(jìn)穴位。
溫子涵醫(yī)生操作的速度很快,宛如西醫(yī)學(xué)里飛秒激光的感覺(jué),現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)見(jiàn)過(guò)她行針的西醫(yī)生們?yōu)榇吮徽鸷车剑盒嗅樳@么快有用嗎?
見(jiàn)過(guò)針灸溫大佬行針的陶醫(yī)生他們,是知道溫子涵大佬具有技術(shù)實(shí)力,別只盯著人家行針快慢,只不過(guò)同等看不懂。
此刻十分需要有人解說(shuō),所有人的目光里流露出一股急不可待。
偏偏謝醫(yī)生這一根筋的,作為助手正式執(zhí)行行動(dòng)任務(wù)以后,顯而易見(jiàn)是空不出嘴巴來(lái)給他們做解釋說(shuō)明。
好在祁東來(lái)醫(yī)生應(yīng)是聽(tīng)完謝助手之前的提醒找回中醫(yī)思路路徑圖,補(bǔ)充說(shuō)明:“中醫(yī)和西醫(yī)一大不同?!?
“是什么?”大家異口同聲,催促他別賣關(guān)子。
祁醫(yī)生想,不是我賣不賣關(guān)子,是一下子很難說(shuō)明白,中醫(yī)和西醫(yī)有些東西是隔的很遠(yuǎn)的:“你們西醫(yī)認(rèn)為像這樣全麻之后肌肉應(yīng)該松弛完成?!?
剛在做準(zhǔn)備的時(shí)候不是只有“主刀”在做準(zhǔn)備,正確的說(shuō)法是溫“主刀”和謝助手在等待麻醉醫(yī)生柳醫(yī)生做好全部準(zhǔn)備。
都知道全麻是風(fēng)險(xiǎn)性高的操作項(xiàng)目,像現(xiàn)在這樣的病人要上肌肉松弛劑的話,麻醉醫(yī)生是要給病人再做深度的氣道管理的。
麻醉氣道管理一聽(tīng),大家可以立馬聯(lián)想到常說(shuō)的氣管插管。是,氣管插管基本對(duì)應(yīng)的是祁醫(yī)生剛說(shuō)的肌肉松弛問(wèn)題。
對(duì)此,你可能會(huì)有疑問(wèn):短效全麻而已?需要?dú)夤懿骞軉幔?
隔壁剛進(jìn)行的胃鏡手術(shù),我們平日里做胃腸鏡檢查,都沒(méi)用氣管插管不是同樣叫做短效全麻?
行業(yè)內(nèi)外的人是比較通俗地這樣概括全麻:只要病人“全睡”了叫做全麻。
如果你要把這個(gè)問(wèn)題刨根問(wèn)底,麻醉醫(yī)生柳靜云醫(yī)生會(huì)告訴你:
專業(yè)的全麻技術(shù)要是上肌肉松弛藥的簡(jiǎn)稱肌松藥,但肌松藥是全麻的輔助用藥。
等于說(shuō)全麻以前在沒(méi)有用肌松藥可以使用時(shí)要達(dá)到肌肉松弛需要加深麻醉深度。
因此非要講究專業(yè)的全麻術(shù)語(yǔ)應(yīng)包含麻醉達(dá)到肌松的程度。
隔壁剛進(jìn)行的胃鏡手術(shù)患者,平常胃腸鏡檢查人流手術(shù)之類,無(wú)需肌松無(wú)需用上肌肉松弛劑。麻醉醫(yī)生只需經(jīng)過(guò)靜脈通道給病人輸入鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜等作用的麻醉用藥,可以保留患者的自主呼吸功能。
這類麻醉從執(zhí)行概念上來(lái)應(yīng)該被劃分為監(jiān)護(hù)性麻醉。
骨科病例上面說(shuō)過(guò)必要上肌肉松弛。
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