【2373】要看里子(1/1)
“你到了再和我說(shuō)。”曹昭道。
“我看到醫(yī)院門(mén)口了?!敝x婉瑩說(shuō)。如她所料,這邊離首兒近,更方便搶救患兒。
“段醫(yī)生和你羅師兄應(yīng)該會(huì)在門(mén)口?!辈苷颜f(shuō)。
今晚羅師兄繼續(xù)值班。所以今天做完蛋糕的潘同學(xué)跑回醫(yī)院去了。奇怪的是段同學(xué)為什么在?今天明明沒(méi)安排值班調(diào)休,因?yàn)槊魈扉_(kāi)始他們要改為值夜班了。
“他做實(shí)驗(yàn),在我這邊?!辈苷训?。
神仙哥哥儼然今天有空跑去下實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)進(jìn)度。當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)很忙的,再悠閑似神仙的人其實(shí)并不神仙,工作全爆滿了。
醫(yī)生的工作性質(zhì)和社會(huì)上很多方方面面實(shí)際掛鉤。別看好像只是幫人治病。好比今晚大佬家出事,會(huì)影響上市公司股票,影響資本市場(chǎng)動(dòng)蕩。有人再三打電話來(lái)強(qiáng)調(diào)救人的重要性。
救護(hù)車(chē)抵達(dá)首兒急診室門(mén)口。
忙碌的羅景明和潘世華同學(xué)不可能有空看電視機(jī)看新聞,兩人站在門(mén)口突然見(jiàn)到謝同學(xué)出現(xiàn)在救護(hù)車(chē)上時(shí),詫異:這是什么情況?
潘世華同學(xué)這位福爾摩斯冒問(wèn)號(hào),下午他走的時(shí)候無(wú)事發(fā)生的。
“羅師兄?!敝x婉瑩向師兄報(bào)告,“觸電。”
“我有聽(tīng)120說(shuō)?!绷_景明打量師妹,“你和病人什么關(guān)系?”
“沒(méi)關(guān)系?!敝x婉瑩立即澄清。這病人來(lái)自天府一號(hào)大佬區(qū),絕對(duì)不可能跟她有親戚關(guān)系。
有關(guān)系師妹早打電話向他求救。羅景明沒(méi)懷疑她的話。
一群人急急忙忙送孩子進(jìn)入搶救室。
段三寶同學(xué)來(lái)了,見(jiàn)到她說(shuō):“曹老師等會(huì)兒過(guò)來(lái),先讓我來(lái)瞧瞧什么狀況?!?
潘同學(xué)匆匆推來(lái)心電圖機(jī)給孩子做心電圖。護(hù)士給孩子抽血。心電監(jiān)護(hù)儀氧氣氧飽和度監(jiān)護(hù)等全給病人上了。
羅景明打開(kāi)手電筒檢查患兒的瞳孔和意識(shí)狀態(tài),轉(zhuǎn)頭問(wèn)小師妹:“你路上觀察到什么情況?”
“我懷疑患兒心臟左心室汝頭肌出事。”謝婉瑩直說(shuō)。
主攻小兒普外科的羅景明聽(tīng)到她這話,有點(diǎn)懵。
他在急診科輪過(guò)科,知道的觸電搶救和大部分非心外專(zhuān)科醫(yī)生一致,能快速想到的是觸電會(huì)導(dǎo)致心律失常,最嚴(yán)重的是心室纖顫。
心室纖顫,形象地說(shuō),是整塊心臟肌肉收縮不協(xié)調(diào)像倒塌的沙樓巍巍顫動(dòng)。由于心室是心臟起搏主力軍和起點(diǎn),一旦出事和心房不能比,臨床上喜歡把心室纖顫稱(chēng)為臨終前的致命心律失常。
只要看見(jiàn)心電圖上qrs群波大變樣,醫(yī)生會(huì)疾呼快沒(méi)命了搶救搶救。
怎么說(shuō)到“汝”(“乳”的諧音)頭肌去了?
再回想以前的病例有阿斯綜合征患者一樣心室纖顫。說(shuō)明心室纖顫死不死人不能單看表要看里子。真是會(huì)死的,只要臨床解剖下來(lái)心臟有實(shí)質(zhì)性改變幾乎是鐵板釘釘?shù)氖隆?
“汝”頭肌是心室壁突入心室腔的隆起,為錐體形狀的肌肉。右心室有三組“汝”頭肌,左心室有兩組“汝”頭肌。心肌梗死對(duì)“汝”頭肌供血影響很大,“汝”頭肌同時(shí)能產(chǎn)生和維持心室失常。
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