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茼蒿小說 > 回到九零,她在外科大佬圈火爆了 > 【2332】反向打氣

【2332】反向打氣(1/1)

    復(fù)位,老百姓可能在骨科最常聽見醫(yī)生這個(gè)說法,比如說關(guān)節(jié)復(fù)位。脫臼了的關(guān)節(jié)醫(yī)生運(yùn)用手法給它復(fù)位。復(fù)位的意思據(jù)此很好理解,在醫(yī)學(xué)上即是把器官恢復(fù)到原來的正常狀態(tài)。
    在腸套疊中,要把套起來的腸子弄出來恢復(fù)成原來的狀態(tài),最直截了當(dāng)最容易想到的法子無非是醫(yī)生的手伸進(jìn)去拉直打折的腸子。這樣的話一樣是要開刀的。
    段三寶知道謝同學(xué)建議的絕對(duì)不是指這個(gè)開刀。不是說現(xiàn)場(chǎng)沒有條件,首兒急診科設(shè)有急診手術(shù)室可供緊急開刀,然而沒有專科醫(yī)生。
    如果急診醫(yī)生自己有能力治好病例算你牛,事實(shí)上通常急診醫(yī)生能做的是守護(hù)孩子盡可能等到??漆t(yī)生到場(chǎng)。他們不是小兒普外科醫(yī)生開啥刀。
    不開刀完全沒有法子了嗎?之前許多醫(yī)學(xué)案例講過,醫(yī)學(xué)和其它工科有同工異曲之妙。不開刀,醫(yī)生的手不進(jìn)去給打折的腸子整復(fù)位,可以利用工具遵循工科原理解決問題。
    腸子這個(gè)器官說了它有點(diǎn)像橡膠管。打折的橡膠管除了用外部力量拉出整合,經(jīng)常要讓凹陷的橡膠物品鼓起通常可以用另一種方法叫打氣。
    就此可以嘗試在腸腔內(nèi)反向打氣,利用氣體的沖力逼迫倒插進(jìn)入凹處的打折段退出。這種讓腸子復(fù)位的方法在臨床上叫做空氣灌腸。
    由于腸蠕動(dòng)波往下的緣故,腸套疊大部分和腸蠕動(dòng)波活動(dòng)一致,由近端套入遠(yuǎn)端。打氣的時(shí)候得反著來,從遠(yuǎn)端打。要從遠(yuǎn)端打,人體遠(yuǎn)端腸道的出口是人體的肛門,即從肛門口向腸管打入空氣。
    往人體內(nèi)打氣是高風(fēng)險(xiǎn)性操作,醫(yī)生必定要在可視效果的監(jiān)控下進(jìn)行。
    不開腹要看到整條腸子注氣后的情況,用b超肯定不合適了。b超只能進(jìn)行局部觀察。我們可以聯(lián)想到最接近這種方式的手術(shù)即時(shí)監(jiān)控方式,對(duì),是介入手術(shù)了。
    和介入手術(shù)一樣,采取x光機(jī)透視系統(tǒng),隨時(shí)可以做到實(shí)時(shí)手術(shù)監(jiān)控。雖然鋇餐透視給患者腸套疊做檢查比較危險(xiǎn)被淘汰??諝夤嗄c不像鋇餐,打入的不是難消化的鋇劑而是空氣,相對(duì)來說完全系數(shù)高些。綜合所述,謝同學(xué)所指的是透視下的空氣灌腸復(fù)位法。
    魏同學(xué)再次搶發(fā)聲:“我知道,瑩瑩說的是用空氣灌腸?!?
    謝婉瑩同學(xué)想:魏同學(xué)每次對(duì)兒科反應(yīng)很快顯示出對(duì)其特別關(guān)注。同學(xué)們說魏同學(xué)的成績(jī)一般般,只剩下魏同學(xué)對(duì)兒科感興趣可以解釋。問題魏同學(xué)為何自己否認(rèn),難道是魏同學(xué)否認(rèn)喜歡兒科是為了聲東擊西?
    “你不知道空氣灌腸嗎?”見段三寶同學(xué)沒回音,魏尚泉同學(xué)質(zhì)疑這位國(guó)都學(xué)霸是搞哪樣了。
    主治醫(yī)生明顯在顧慮。年輕醫(yī)生的顧慮重重可以理解,年輕醫(yī)生上手經(jīng)驗(yàn)少?zèng)]底氣。目前這患兒腸套疊的發(fā)生時(shí)間怕是要超過48小時(shí),家中長(zhǎng)輩們發(fā)現(xiàn)到患兒異常的時(shí)間太晚。
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