在x光片上，一側(cè)的肺野是從外周到肺門分為外中內(nèi)三個帶區(qū)。
    正常情況下肺內(nèi)帶肺中帶有肺紋理，它們占了肺的大面積到了百分之九十，可以說基本代表了肺。肺紋理是肺的血管淋巴管支氣管等在x光機(jī)下形成的投影。從解剖學(xué)我們知道，肺的這些結(jié)構(gòu)好比大樹分出去的枝叉，條條線線，分叉交錯。在影像學(xué)上呈現(xiàn)出來的景象同樣是這樣的，好像物體表面的紋路，因此叫做肺紋理。
    一旦發(fā)生氣胸，肺被壓縮，肺內(nèi)帶肺中帶必然下移內(nèi)挪，在影像學(xué)上能呈現(xiàn)出伴隨可見的肺紋理被壓縮的結(jié)果。
    沒有出現(xiàn)肺紋理的地方，x片子上的區(qū)域會變得透亮，和肺紋理區(qū)形成了條分界線即為氣胸線。這是氣胸線呈現(xiàn)出來的原理了。按照解剖學(xué)來看，這條線也是胸膜線。
    自發(fā)性氣胸在臨床上為常見病例了。像謝婉瑩同學(xué)那次遇到車禍急診病人，不在醫(yī)院是沒個條件。按照慣例，初步懷疑為氣胸后拍個片子再處理是必須的。
    等于說，拍片看片，對診斷氣胸有非常重大的意義，下面會講是怎么回事。
    在x光片上找氣胸線是這個病的醫(yī)學(xué)常識了。是醫(yī)學(xué)生只要到了臨床遇到這個病，必須學(xué)必須會。
    氣胸線最大的意義在于，根據(jù)氣胸線的位置可以來度量氣帶寬度。氣帶寬度是另一個專有名詞來，顧名思義，是氣胸線（移位后的胸膜線影）外側(cè)無肺紋理區(qū)（氣體液體區(qū)）的寬度。
    度量這個寬度，可以進(jìn)一步估算患者的患側(cè)肺萎陷了多少比例。
    這里有張粗略的對照表：氣帶寬度為患者胸廓的四分之一時，肺大概被壓縮到百分之三十五。氣帶寬度為患者胸廓的三分之一時，肺會被壓縮至百分之五十。氣帶寬度為患者胸廓的二分之一時，肺被壓縮百分之六十五。如果氣帶寬度達(dá)到了患者胸廓的三分之二，爆超級預(yù)警了：這是患者的患側(cè)肺被壓縮到了百分之九十。
    魏尚泉磕磕巴巴繼續(xù)說：“現(xiàn)在目測，患者左側(cè)胸膜線移位，氣帶寬度估算為小于胸廓的三分之一，所以患者左肺大約萎陷了百分之四十左右。”
    算這個肺被壓縮的體積有什么意義？
    檢查報告均是要作為進(jìn)一步指導(dǎo)制定臨床治療策略的依據(jù)。肺被壓縮比例的結(jié)果出爐，同樣是為了達(dá)到這個目的，作為對患者開展治療的醫(yī)學(xué)證據(jù)。
    醫(yī)生是不能在沒證沒據(jù)的情況下給病人做治療的。要用什么手段，如何治，治到哪種程度，全是看證據(jù)來行事。這是謝同學(xué)之前和胡浩說過的話了。
    自發(fā)性氣胸這個病，有點(diǎn)特殊。對于原發(fā)性自發(fā)性氣胸患者來說，這類患者他們是沒有其它病，患病年齡段基本屬于青壯年。這兩個特點(diǎn)說明患者病因可能是屬于偶發(fā)，年輕身體新陳代謝旺盛比起老齡患者容易自我修復(fù)身體，這些因素注定了這可能是可以自己發(fā)作自己自愈的一種病。