第七十四章 你還是得多學多看(1/2)
當即點下電腦上的下一個病人,13號,老年女患,67歲。
早晨這個點來的初診不是老人就是小孩,中青年患者則往往會夾在九點到十二點這段時間集中爆發。
這位老年女患身材微胖,臉色有點發黃,表情不太好,皺著眉頭。在一位中年女性的陪同下一起走進來。
依舊是熟悉的一套,等老太太坐穩后,林陽開口問道:“怎么了老人家?有什么需要幫助的嗎?”
老年女患有氣無力地道:“醫生啊,我的這個偏頭痛有十幾年了,前幾年吃中藥好了一些,結果今年一下子又突然疼得更厲害了。每天晚上睡不著覺,一吃飯喝水腦袋就疼,耳朵還嗡嗡響,腦袋都要整個炸掉!”
“明白了,主要是頭痛是嗎?有做過什么其他檢查嗎?”主要癥狀是頭痛,林陽注意到了家屬手中的影像資料袋,應該已經到別的醫院檢查過了。
“我去了省人民醫院那邊,他們給我拍了整個腦袋的CT,說沒什么問題。讓我排除一下耳朵和牙齒的問題,耳朵那邊說我是什么正常的老年性耳鳴,開了點藥讓我注意休息。要我講,他們就是胡說,水平不夠!我就是休息不好才去看,還讓我注意休息,什么啊……“
老太太開始滔滔不絕地抱怨了起來,旁邊跟著的年輕家屬趕緊拍她肩膀示意她少說點。
“你是她什么人?手里拿的檢查給我看看吧。”林陽倒是沒打斷老人的吐槽,而是轉身對家屬說道。
這個家屬還是明白事理的,知道把做過的檢查都帶到醫院就診。
有一些病人明明在別的醫院做了檢查,看病卻不帶著,醫生看不到檢查只能重新檢查,然后病人就開始有意見……當醫生確實難,沒有透視眼都搞不定現在的病人。
“好好,我是她女兒。這是CT和耳鼻喉科的檢查,您看看。”家屬倒是很客氣。
林陽拿過CT和耳鼻喉科的報告,都掃了一眼,確實沒發現什么問題。
穿起手套來到患者身邊,道:“老人家你張嘴吧,我檢查看看。”
嘟嘟囔囔的聞言老太太緩緩張開了嘴,CT顯示她有個烤瓷冠。
林陽口內認認真真看一圈,牙齒還算不錯,沒有明顯齲壞。左上后牙是個烤瓷冠,有點崩瓷導致金屬面暴露。對頜補了顆牙,用的是銀汞合金。
得,問題找到了。
張華也湊過來看了一圈。林陽見他看得認真,就問道:“看出來是什么問題了嗎?”
張華猶豫了一下道:“牙齒都挺好的,難道是那顆銀汞補的牙已經牙髓炎了?”
林陽眨眨眼沉默了一下,然后說道:“你還是得多學多看。”
張華聞言只覺得一支箭狠狠地扎在了自己的心上,卻不是充滿溫暖愛意的丘比特之箭,而是刺痛他幼小玻璃心的毒箭!
換做主任或者其他老師說這句話他都不會難受,問題是說出這句話的是比他小一歲的林陽!
“老太太,你這左邊下面的牙什么時候補的啊?”林陽沒理無語的張華,轉頭對老太問道。
“啊?下面的牙,丫丫,我下面的牙什么時候補的來著?”老太太自己也記不住,轉頭問她女兒。
接下來,讓林陽佩服的一幕出現了,她的女兒沒急著回答,而是默默從包里掏出了……厚厚一打病歷本。
林陽瞅著被老太稱作“丫丫”的家屬翻著:省人民醫院病歷本、婦幼保健院病歷本、省中醫院病歷本、醫大附一病歷本、社區醫院病歷本、口腔醫院病歷本……
林陽看得暗自敬佩,這真是當代好女兒,對自己母親的身體也太負責了,所有醫療資料都留得整整齊齊。
“醫生,麻煩您翻翻看,我們牙齒都是在這里弄的。”家屬遞過口腔醫院病歷本,林陽接過,順便對老太道:“你這女兒孝順,把你病歷本都收集得整整齊齊!”
“那可不,我的乖寶貝丫丫可是我們家最聽話最孝順的!”老太第一次露出了笑容,應道。
家屬也笑了,她大概四十歲了,笑道:“你可少說兩句,一大把年紀了還乖寶貝。”
“媽眼里你永遠是寶貝!”
兩人“秀恩愛”間,林陽已經翻到了結果。時間對上了,去年補的,還是谷主任親自補的。
“是去年谷主任補的啊,怎么會給您補銀汞呢?”林陽問道。
老太太聞言想了想,恍然道:“我想起來了!我讓谷主任補的,我說最好能補一次就用到老!怎么了?谷主任的手藝好的很啊,我上面的這個牙套用了二十多年,現在都沒壞呢!”
“谷主任確實對您用了心思,這材料我們都不用了,估計還是他自己的存貨。補得也很好,壞就壞在牙套和補的這個牙碰到一起了。”
林陽示意家屬湊上前來,指著崩瓷的金屬面道:“家屬你看,牙套表面的瓷因為用的時間太久,崩掉了,所以內層的金屬暴露。下面又補了銀汞,上下兩個牙剛好咬合在一起,于是接觸的時候就會形成原電池。”
“原電池知道吧?高中物理。活躍度不同的金屬放進溶液就會形成原電池,原電池放電會傳遞到大腦。此時,腦部的神經很多,神經受到刺激就會出現疼痛、耳鳴等等情
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