中南醫院的麻醉科與骨科一樣，也是梯次分明。由上至下，有主任醫師、教授；副主任醫師、副教授……
    急診手術室里麻醉醫生常規配備的自然不是教授與副教授，麻醉醫生就是資深主治，非常明白開腹膜后血腫的風險。
    手術過程中，大部分的生命監測重任都在麻醉醫生身上，眼看著超出了自己的能力范圍，小醫生，那也是有上級可以叫的。
    沒有什么不好意思的，方子業都能把鄧勇這樣的大佬喊來，麻醉醫生也就很快從外領進來了一個年資更老的副主任醫師級。
    他只進門看了一眼陣仗，就認清了形勢，問：“你們外科打算什么時候開？如果不是很著急的話，我這邊要給我們麻醉科的曾主任打個電話，看看他能不能親自過來一趟?！?
    一個醫院里，技術也是分梯次的。
    “我們等一下血管外科的人，你先打電話吧，血管外科的人一來，我們就隨時準備開……”
    “我的想法是這樣的，既然脊椎靜脈系統和下腔靜脈系統是兩套獨立的系統，我們先搞一個靜脈通道出來，相當于就先形成短路，讓兩套靜脈直接相連?！?
    “你這個，等會兒給血管外科的人說吧。我們也不好評論啊?！?
    “你TM什么意思?。縼谜l?。俊编囉掳l毛了！
    方子業沒有說話，一直在觀察著普外科修整腸管視野間隙的解剖結構，腦子在飛速地轉動個不停。
    “同時，因為下腔靜脈無靜脈瓣膜，我們屆時，將股靜脈的遠端直接夾閉，股靜脈內的血液會依舊會根據血液循環返回心臟，這樣一來，相當于我們就臨時造就了一個短路通道，將脊椎靜脈系統內的血液暫時引入到下腔靜脈內?！?
    鄧老師，你現在的學生，都是這么帶的嗎？
    鄧勇聞言，眉頭一挑：“是啊，子業現在的反骨格外凸出，如果哪一天，他學著別人一樣，往什么手外科血管外科一鉆，我一點都不覺得意外?！?
    要去開腹膜后血腫，沒有一套縝密的思路肯定不行，但想要走常規的手術思路，可能也還差了點意思。
    骶前靜脈叢由兩側的骶外側靜脈、骶中靜脈以及二者間的交通靜脈組成的靜脈網，位于骶前筋膜深面附著于骶椎的骨盆面上。這是靜脈叢的位置。
    現在之所以沒有大量失血，是因為腹膜后局限性血腫內的壓力足夠高，與血壓相對平衡后，相對阻擋住了動脈的活動性出血。
    說話間，劉發明和血管外科的陳明昊副教授就進來了。
    這個患者的暴力外傷所致的明顯創傷，并未到骶前靜脈叢，但是，她應該有尾骨著地傷，傷后導致了尾椎骨的骨折，所致的骶部靜脈叢的損傷……
    方子業，就是鄧勇的學生，也是鄧勇教授的學生，不能謠傳。
    骨盆各骨主要為松質骨，盆壁肌肉多，鄰近又有許多動脈叢和靜脈叢，血液供應豐富，盆腔與后膚膜的間隙又系疏松結締組織構成，有巨大空隙可容納出血，因此骨折后可引起廣泛出血。
    由于脊椎靜脈系統和腔靜脈系統均無靜脈瓣膜，二者的血液可相互流動，故骶前區靜脈損傷后下腔靜脈系統的血液也會參與大出血過程。
    “或許，我們就算是解決了出血點，患者的血液都已經輪換了一套了，所以，我們直接打開，或許并不是最優解?！?
    骶前區靜脈的結構十分復雜，可以用凌亂來形容，且有兩套靜脈系統。
    腹膜外的骨盆內血腫已經暫被清理掉，這會兒還需要等人，方子業的腦子在迅速轉動起來，也不知道過了多久，方子業的眼睛才終于一亮。
    骶前區靜脈是指位于兩側骶前孔內側的骶骨與直腸后壁之間的一個狹長區域中的靜脈支，包括骶前靜脈叢和骶椎椎體靜脈。這是兩套系統來源。
    患者失血性休克目前只是表現，動脈性血管損傷，其實也是臨床表現，最本質的，其實還是因骨盆骨折所致的活動性血腫。
    陳明昊表情立刻一緊，要知道，與血管外科吳勇教授同名不同姓的鄧勇教授，那在醫院里的名聲，可謂臭不要臉，拍桌子罵人那是經常干的事情。
    陳明昊問：“不是，兄弟，你是哪個教授的學生啊，不是鄧教授的吧？”
    方子業則道：“陳老師，不管血管橋接術的主要用途是通血還是止血，它只要能夠在止血中能有用，我覺得我們就可以試一試。”
    剛剛鄧勇說方子業可能一身反骨，那就是玩笑。
    “因血液流動的虹吸效應，肯定會使得一大部分的椎管靜脈系統里的血液進入到下腔靜脈內，使得骶前靜脈叢的供血進一步減少?！?
    “血管臨時橋接，可以是單向閥，我們不用擔心下腔靜脈里的血液……”
    巨大腹膜后血腫可蔓延到腎區、膈下或腸系膜……
    陳明昊是跟著血管外科的鄧海波教授，但是陳明昊沒說全名。鄧勇哪里認得你陳明昊副教授是跟著誰的，你是不是本院職工，鄧勇心里都記不住。
    先道歉：“不好意思，鄧教授，我認錯人了，我以為小方是我們血管外科的學生，是劉發明帶來的博士?！?
    “提前打聽清楚，什么不是鄧教授學生？我學生惹