1455 小手術帶來的驚喜(1/2)
“劉老師,我今天跟患者家屬的溝通,是不是不合格???”
稍稍猶豫了一下后,蘇文豪問道。
“這個事情也不能說不合格,患者或者是家屬,在面對住院醫的時候,總是會有些不信任的。”劉半夏笑著說道。
“不過以后在跟他們溝通的時候,語氣多一些肯定,還是比較好的。需要照顧患者的情緒,但是有時候也需要說得更直接。”
“今天的情況也是有些特殊的,所以你這個事情也不要放在心上。我預料得不差的話,還是會做PTCD引流。”
“我感覺也差不多,好像患者的兒子有朋友能夠聯系到醫生吧?,F在他也掌握了情況,把這些情況一說,該怎么做對方肯定也是清楚的。”蘇文豪點了點頭。
“不過患者的腫瘤標志物篩查指數不高,劉老師,會不會不是膽管癌啊?可是那個占位又是什么原因呢?”
“努力的想一想,會有什么樣的可能?!眲胂男χ鴨柕馈?
聽到他的話,蘇文豪就開動了大腦,努力的思考起來。
足足過了五六分鐘的樣子,蘇文豪眼神一亮,“劉老師,您說會不會只是簡單的膽管炎,只不過因為炎癥性水腫比較嚴重,所以造成了膽管的梗阻呢?”
劉半夏點了點頭,“剛剛我也在考慮這個問題,只不過這個情況就太特別了。再結合患者家屬的一些情況,咱們還是先別說了。”
“不能胡亂的給患者希望啊,到時候咱們說了,他們就覺得是這么個情況。實際上又是膽管癌呢?到時候還會有羅爛?!?
蘇文豪點了點頭,今天他也算是實實在在的領教到了。
還沒有武斷的說呢,僅僅是按照正常的話術來描述,患者家屬轉述之后都有了問題。
這要是自己說了可能只是因為炎癥水腫造成的到時候又確診了膽管癌,恐怕一個妥妥的大投訴。
“醫生,我們就做那個經皮肝膽穿刺?!?
這時候患者的兒子也打完了電話。
“好吧,蘇文豪去安排,我來操作?!眲胂狞c了點頭,說完之后他又看向了患者的兒子,“手術可能存在的風險都了解了吧?如果沒了解的話,讓我們的蘇醫生再講一遍?!?
“這個都了解了,稍后我就簽字。”患者兒子說道。
“那好吧,準備去吧,馬上咱們就做?!眲胂恼f道。
也是為了確定一下,要不然按照這位患者兒子的性格,搞不好還會有別的狀況蹦出來。
剛剛他跟蘇文豪探討的一個可能,也沒有跟患者的兒子說。
這樣的可能其實他想想都覺得有些扯淡,在原理上是成立的,只不過那就太罕見了。
“醫生,你跟我實話實說,我兒子都過來了,我這個是不是癌?。俊?
等劉半夏走進手術室后,躺在手術臺上的患者問道。
“我敢保證我跟你說的都是實話,目前我們只看出來膽管內的膽汁積聚得比較多,所以才做這個穿刺的小手術,把里邊的膽汁引流出來一些?!眲胂恼f道。
“至于說別的情況啊,咱們還得在你的癥狀有所緩解的時候,再接著檢查。這個理解吧?一般有炎癥的時候,我們連手術都不能做?!?
“反正我就覺得我這個病不是好餅,要不然我兒子不能過來。你們也不能讓我檢查那么多,還做這個啥穿刺?!被颊哒f道。
“膽囊和膽管有問題的患者有很多,如果膽汁流轉不暢,就會出問題?!眲胂挠纸又f道。
“所以咱們現在做的,就是要把多余的膽汁給引流出來。對于我們來講,這就是一個非常簡單的小手術啊?!?
“邊上的儀器看到了吧?我們就是通過這臺超聲儀的監控,就能夠準確把握位置。蘇文豪,給大爺說一下咱們選取位置的方案。”
“大爺,不用緊張。我們一會兒會做一個造影,這就能夠標記清楚?!碧K文豪說道。
“然后我們就會選一段質量非常好的膽管,在這段膽管做引流。聽起來很復雜,其實真的很簡單?!?
“更不用說這次給您做手術的還是我們的劉主任,也就是我的老師,他的醫術很厲害的,上過電視和新聞?!?
聽到蘇文豪這么說,患者的情緒稍稍穩定了一些,劉半夏也慢慢操作起來。
“醫生,你們還說那個什么內鏡超聲,到時候是不是能夠做麻醉?。俊被颊哂珠_口了。
“那個還真不能麻醉,不過那個也不可怕。”劉半夏說道。
“我們做超聲的時候,都是需要喝水的。水就是我們檢查的一個介質,如果你做麻醉了,那就得做氣管插管的全麻?!?
“要不然你肚子里的那些水,很可能會倒流進氣管,給你帶來更大的危險。放心吧,那個也是很簡單的,而且能夠看得更加的清晰。”
“就相當于咱們現在的檢查只是看個大概的情況,內鏡超聲呢,就是在里邊仔細的看。就跟咱們買房子的時候一樣,外邊看得僅僅是房子的外表和里邊的裝修情況。”
“內鏡超聲就不同了,它能夠看到裝修的質量究竟如何。而且那個也是很快的,放心吧。我們現在位置也確定了,一會兒給您做局麻,咱們就可以直
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