1418 氣性壞疽(1/2)
(感謝清楓落了、忘記曾經的我、DRDER月票鼓勵)
“你后背這個瘢痕是什么時候弄出來的?”
許一諾問向了患者。
“什么瘢痕啊?什么是瘢痕?”患者問道。
“你先等一下啊,我給你看看。有兩塊,一塊是橢圓形的,一厘米左右。另一塊是長條形的,兩厘米左右。”許一諾說道。
“圓形瘢痕上還有一個潰破口,你沒有痛的感覺嗎?有沒有用手抓過?不對,這個位置你應該夠不到。”
說著的時候,許一諾還用手在患者瘢痕的位置上輕輕按壓了一下。
“咔咔咔……”
隨著她的按壓,在患者瘢痕的位置上竟然發出來一連串細碎的聲音。
剛剛看到瘢痕的時候,許一諾和劉依清就覺得這個瘢痕不是好東西。現在聽到了這個響聲之后,也都是嚇了一跳。
可不是被這個響聲嚇的,而是這位患者的病情有了新的發現。已經由剛剛的可能就是腸炎,一下子升高了好幾個等級。
“諾諾,你現在這里,我去喊劉老師去,順便通知手術室。”劉依清丟下一句話,直接就往外跑。
“醫生,我怎么了?我后背怎么了?”患者的語氣也帶上了一絲顫抖。
“你得住院治療了,等一會我們劉老師過來了,再跟你仔細詢問這兩天的情況。”許一諾說道。
“先別擔心啊,我們劉老師可厲害了。你現在后背上就是有個潰口,得需要做清創處理,會打麻藥的,不疼。”
現在她也只能這么安慰,雖然心中有了判斷,但是這個問題太嚴重,只能劉半夏過來處理才行。
這邊的劉依清尋到了劉半夏以后,二話不說,拖著他的胳膊就往處置室拽。
“你要干啥啊?”劉半喜無奈的說道。
“劉老師,我們那位患者后背位置疑似有氣性壞疽,按壓后聽到了雞蛋殼碎裂的聲音。”劉依清說道。
“趕緊,準備手術室,準備采血做血培養。”劉半夏喊了一句。
他也沒想到這倆丫頭接診的患者竟然是氣性壞疽,這可是非常棘手、非常麻煩的。因為發生了氣性壞疽之后,就會在很短的時間里誘發毒血癥。
只不過他心里也有些疑惑,因為氣性壞疽大多都是發生在火器傷的創口上,是火器傷中最嚴重、發展最快的并發癥之一。
別看影視作品里,一個人中了好幾槍,被炸彈崩飛十幾米遠,起來之后接著戰。不能說沒有,那得是超級幸運兒才行。
在以前的戰場上,很多人其實都是在受傷之后,沒有得到及時的治理、清創,發生了氣性壞疽,才截肢甚至失去生命。
這樣的戰損,在戰斗中所占的死亡比例,真的不低。
“前驅癥狀什么樣?”
來到了處置室后,劉半夏問道。
“有腹痛、腹瀉、發熱、白細胞指數稍高、輕微貧血,精神緊張。”許一諾趕忙說道。
劉半夏戴上了手套,也在患者的瘢痕處按了按。那種“咔咔咔”,仿佛碾碎了雞蛋殼的碎裂聲雖然很輕,但是聽得很清楚。
“氣性壞疽沒差了,辦理入院,馬上清創。血培、補液,做抗毒血癥調整治療。”劉半夏說道。
“好的。”
許一諾應了一聲,把衣服給患者的后背蓋好,跟劉依清推著就往外走。
“醫生、醫生,怎么了?”守在外邊的患者男友一看這個架勢,嚇得不行。
“她的后背痤瘡處破裂,造成了壞疽。我們現在需要做清創和抗毒血癥治療,你先給她辦理住院,然后我再問你一些別的問題。”劉半夏說道。
“彤彤、彤彤,你沒事吧?”患者男友又問向了患者。
“昨天你給我撓后背的時候,看到我后背有壞的地方嗎?”患者扭過頭問道。
“沒有啊,到底是咋回事啊?”患者男友說道。
“你先給我辦手續吧,好像挺嚴重。”患者說道。
劉半夏給許一諾使了個眼色,沒時間讓他們倆依依惜別了。
現在的患者就是爭分奪秒的時刻,因為已經發作了毒血癥,要不然不會對患者的精神造成影響。
但是還要看看患者究竟是什么菌造成的,這樣才能夠做到對癥治療啊。哪怕他的心中已經有了相應的判斷,但是還需要進一步求證一下。
許一諾和劉依清推著患者去做準備,劉半夏則是跟著患者的男朋友,守著他辦完住院手續。
“昨天你給他撓后背來著?”劉半夏問道。
患者男朋友點了點頭,“醫生,是我給撓的嗎?我是感覺到有撓到痘,可是應該沒有撓破啊。”
“現在只是一種可能,這幾天還有沒有經受過別的外傷,或者說在家里后背有接觸到別的物品?”劉半夏又接著問道。
“這個應該沒有吧,我昨天才從老家回來。我媽給殺的雞,回來給她燉的蘑菇。然后她愛吃石鍋拌飯,我又給做的石鍋拌飯,剛剛也都跟那個醫生說了啊。”患者男朋友說道。
“那就先這樣,你在外邊等著吧,也跟她家里聯系一下。她這個病癥發展得很快,到時候可能會需要她的家人幫忙做一些決定。”劉
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