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989 黃波想要表現一下(1/2)

    (感謝羊種月票鼓勵)
    不能盼著患者生病,但是在遇到了合適的noses手術患者之后,劉半夏的心中也有些小興奮。
    他雖然僅僅是目測的,但是患者的bmi指標應該是可以的。
    在費用上呢,雖然會比腹腔鏡高一些,但是如果他們真的選擇做noses,自己申請的優惠可能還會低一些。
    掏出來電話,將楚婉婷父親的情況跟喬喬匯報了一下。
    倒不是說讓喬喬幫忙勸一下楚婉婷選擇新的手術方式,僅僅是因為這是喬喬的朋友,還因為昨天晚上討論來著。
    “劉老師,您現在有時間嗎?”
    這時候黃波帶著患者也趕了回來。
    “行,沒什么事情,去邊上的診床吧。”劉半夏點了點頭。
    “劉老師,核磁和ct的片子還沒有出來。不過聽放射科的老師說,頭部核磁沒看出來什么問題,胸腔的表現不是很好。”黃波說道。
    “雙側肺部有彌漫性顆粒狀陰影,是自肺門向周圍擴散的,可是這個情況有些解釋不好他腿部的神經反應情況。”
    “那么接下來就是你的診斷過程了,當我不存在,你想怎么診斷就怎么診斷。”劉半夏說道。
    黃波點了點頭,現在還真的有些心虛了。
    劉半夏又招了招手,給劉依清叫了過來。
    “劉老師,干啥?”跑過來的劉依清問道。
    “我稍后要跟黃波會診,然后你對腹腔鏡直腸癌根治和noses根治手術做一個了解,稍后有一位患者會過來。”劉半夏說道。
    “你客觀描述就可以了,不要給予任何過多的引導,是喬喬朋友的父親。noses的相關資料到我的電腦里翻去,交給你講解沒問題吧?”
    “嗯吶,交給我。”劉依清興沖沖地應了一句。
    她也是沒想到,竟然真的就有機會見識noses手術了。也不能說這段時間沒有患者就診,只不過bmi指標都不合適,而且對于新手術好多人也是有抵觸的。
    “能跟我講一下你在昏倒前有什么癥狀嗎?”來到了診床邊上后黃波問道。
    “沒什么別的感覺,就是這段時間可能是加班時間太長吧,早晨也都沒有怎么吃早餐,可能是太累了吧。”患者說道。
    “血檢結果還沒出來,不過現在從剛剛胸腔ct上看,你的肺部有一些炎癥。”黃波說道。
    “在最近的生活中有沒有感覺到腿部力量的缺失,比如說走路的時候突然腿軟了一下,或者有時候感受不到腿部的情況呢?”
    患者搖了搖頭,“這些都沒有,以前都是很好的,就是這次突然昏倒了。我最近一直都在加班,每天都是凌晨一兩點鐘睡,得有一周多的時間了。”
    “好吧,那你先在這邊躺一會兒,等血檢結果出來,咱們再看看。”黃波說道。
    結合目前的情況,他也做不出來任何診斷。尤其是患者腿部無力,沒有膝跳反射的情況。哪怕現在已經恢復了正常,他仍然覺得剛剛的情況有些不對勁。
    “劉老師,您說患者是咋回事呢?”走出來后黃波問道。
    “你問我干啥?我還等著你的診斷結果呢。”劉半夏樂了。
    黃波愣了一下,剛剛光顧著琢磨患者的情況,把這個事情還給搞忘了。
    “我太著急了,現在還沒有看到患者的血檢結果。”黃波有些不好意思的說道。
    “不過考慮到胸部ct的情況,肺炎肯定是有一些的。再加上他的身體也有些疲憊,可能是長時間工作造成他的體力透支、免疫力低下感染的肺炎。”
    “至于說他腿部剛剛的狀況,頭部核磁又是陰性的,現在又恢復了正常,還需要再觀察一下。”
    “劉老師,那個啥……,您跟我說一下唄,您覺得這位患者應該是什么情況呢?反正我就覺得他的腿肯定是不正常的,主要的原因應該就是神經方面。”
    “想多了,我也不能瞎蒙。”劉半夏說道。
    “但是你前邊說得很對,肺部炎癥是直接表現。究竟是病毒感染還是細菌感染,這個還要等一會兒的血檢結果出來看看吧。”
    “患者是否還有別的疾病,根據目前的情況還看不出來。而且目前患者提供的這些信息,也是不夠用的。”
    “就比如說你剛剛只問了患者這幾天的情況,而沒有問再多一些時間的情況。很多時候因為勞累造成的免疫力低下,都不是短時間的結果。”
    “這樣差不多都是處于長期疲勞狀態,最近的過度加班才導致的結果。但是在前期的時候,也會有一定的表現。”
    “比如說精神和身體的疲憊,飲食習慣上的改變,睡眠質量等等,這些一會兒都可以跟患者再詢問一下。”
    “因為按我判斷的話,他的表現不像是急性肺炎。剛剛你的接診也算是可以了,只是有些著急,還是應該等血檢結果的。”
    “我寧可別人說我是個庸醫,只會看這些儀器檢查的結果診病。我也不想因為我的一個疏忽,對病癥有了誤判。”
    “謝謝劉老師。”黃波誠懇的說道。
    自己確實有些著急了,心中的潛意識就是想在劉半夏面前好好表現一下。
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