365 兔熱病?(2/2)
著王歡往急救中心走。
飯還沒吃幾口呢,都倒掉就太可惜了。等回來接著吃唄,反正在醫院里這也是常態。
“王老師,已經給患者注射了5毫克的氟哌啶醇,目前已經穩定下來。”周尚凱說道。
王歡點了點頭,將床頭上的病歷本遞給了劉半夏。
劉半夏仔細看了一下,患者四十一歲,相應的檢查結果也顯示得全部陰性。
“醫生,還能做別的檢查么?”患者的丈夫問道。
“在家里還有沒有別的癥狀呢?您仔細回想一下。因為我們現在不方便詢問患者,即便是很微不足道的癥狀您也仔細想想。”劉半夏說道。
“比如說在患者最開始發病時的情緒上、身體上,患者情緒不穩定是在嗜睡之前,還是之后呢?”
“開始就是有些精神不好,偶爾會有一點點頭疼。后來覺就多了,夜里睡、白天也睡,睡醒之后就無精打采的,脾氣也不好。”患者的丈夫說道。
“我們開始還以為中邪了,找了先生給看,折騰了兩天也沒有效果。這才來了醫院,現在睡的是越來越多了。”
“平時睡覺的時候都是這么安穩么?不管是白天還是晚上?”劉半夏追問了一句。
“嗯……,一開始的時候晚上睡覺愛翻身。后來給我折騰得也沒有辦法了,我就搬別的屋住去了。”患者丈夫說道。
“一開始也真沒當回事,以為是感冒,吃了感冒藥不就是愛睡覺么。這些我也跟王醫生都說過了,再有的我也真想不起來。”
“她現在這個樣子,搞得我也是疲憊得不行。下班回家都得小心翼翼的,還怕吵醒她,吵醒了就得干仗。”
“您家里養寵物了么?”劉半夏想了一下問道。
“養了,今年剛養的,養了一只寵物貓。”患者的丈夫說道。
“開始她就很喜歡,每天都寶貝得不行。現在這個樣子,她連貓都不管了,貓也不敢上他跟前兒討賤去。”
“劉總,你是覺得這可能是因為寵物帶來的傳染病么?”王歡皺眉問道。
劉半夏搖了搖頭,“還有些不好確定啊,目前咱們只能從多方面來考慮。會不會是兔熱病?高熱和淋巴結腫大倒是吻合。”
“患者開始以為是感冒,應該也有被忽視掉的渾身酸痛癥狀。不過跟患者嗜睡的癥狀倒是有些不符,也只能是我們目前的一個猜測。”
“好,我這就安排做實驗室針對性檢查。嗯……,他們兩位都得做個檢查,用來互相驗證。”王歡點了點頭。
“真是傳染病么?”患者的丈夫有些擔憂的問道。
“這只是目前我們的一個猜測,現在您妻子的指征并不是很明確。所以我們也只能做排除法,稍后也給您檢查一下,只是簡單的血檢和皮膚試驗。”王歡解釋了一句。
患者丈夫看了一眼床上躺著的妻子,點了點頭。
“王哥,現在是不是可以先嘗試用鏈霉素?等待檢查結果的時間太長了。”劉半夏說道。
王歡點了點頭,“稍后給患者做個鏈霉素試敏,沒反應的話肌注500mg,看看效果。”
雖然說還有不符合的癥狀,目前來講兔熱病多少靠譜一些。而且鏈霉素對于微生物源菌的殺菌效果很好,目前也可以作為嘗試使用。
這個事情就算是先這樣了,有沒有效果也得看檢查結果和藥物使用后的效果。
到上邊折騰了一圈,劉半夏他們又回到餐廳接著吃飯。
“劉醫生,在想什么?”晴科娃好奇地問道。
“還是剛剛的這個病例,總覺得還是有些不對勁的地方。尤其這個嗜睡的癥狀,還找不到合理的解釋。”劉半夏說道。
實習生們不知道該說啥好了,也確實是這么個事。兔熱病他們知道啊,可從來都不會有嗜睡的癥狀。
不過其余的癥狀也是真的很吻合,也可能是因為兔熱病引發的并發癥,這也是說不準的。
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