第五百七十二章 有資格惺惺相惜嗎(1/2)
小憨憨鄙視地斜了周雨汐一眼:“就你這智商……啊別掐我……好好好,就咱這智商,差不多這輩子也就這樣了。反正咱們想了也白想,老實看王老師操作吧。”
屏幕中,王磊的操作看起來依舊簡單、平淡,乏善可陳。
待助手準備完畢,他親手抓起微型加壓泵,開始給原先那根尚在假腔內的導管加壓。
這又是聞所未聞的操作,換成傳統的PCI,加壓就意味著手術即將結束,已經到了擴張血管、擴張支架的最后一步了。
不過這事遠比其他操作好理解,示教室內的三位解說當即解釋:“導管撤出后,就像用刀捅了肚子又拔出,必然有血液進入假腔,會帶來諸多問題,這是應該盡量避免的。”
“所以這根特制器械有內外雙重結構——內層極細,周身環繞薄氣囊,在外層導管撤出時,氣囊將充盈開來,堵住真腔-假腔之間的破口。”
“后續特制球囊進入假腔時,又逐步放氣,恢復極細的管徑,這樣就能近乎無縫銜接,保證血液不進入假腔。”
“好主意!真是把細節考慮到了極致!”一位醫生由衷贊嘆。
他的同事和他結伴來觀摩,此時也贊道:“確實很棒,難怪敢主動制造夾層——如果真的能從頭到尾避免血液進入,那夾層的危害就下降了一大半。”
丁金明就坐在他倆旁邊,聞言后情不自禁說道:“窺一斑而知全豹,器械細節上考慮得如此周到,整個術式設計能不周到嗎?”
“丁主任,您是認為這個ADR技術可行?”
丁金明謹慎地說道:“目前為止,我只看到難,看不到任何錯處。如果能一直保持,并且達成開通血管的目標,那時才能說可行。”
難?
兩位年輕醫生頓感羞愧。
林思涵說簡單就是難,丁大師也說難,可為什么我感覺一點也不難,還覺得我上我也行?
總不至于是他們比我菜吧?
唉,亂想無益,看操作看操作。
屏幕上,王磊絲毫沒有謹慎的樣子,一步加壓到位。
解說們又解釋道:“氣囊充盈度早有設定,第一次是充盈到接近導管內徑,因此可以直接按參數加壓,非常省事,非常安全。”
醫生們不由想起新磊支架。
跟傳統支架比起來,新磊支架也是各種預設參數,近乎半自動化,使用起來極為方便。
王磊設計的東西好像都是這種風格,對醫生極為友好,也有利于患者。
可惜支架還沒上市,這個ADR器械更是不知要等到何時了,大家伙只能看著示教錄像眼饞。
第一次充盈到位,王磊緩緩撤除導管。
導管進入假腔的長度也早有記錄,在前端即將撤出假腔破口時,助手二次加壓。
這次的參數是導管外徑,也即破口的直徑。隨著導管撤離,內管氣囊馬上堵住破口。
雖然屏幕上看不到破口處的情況,王磊心里卻篤定得很,平穩地撤除導管。
林思涵這時問道:“各位同學,撤除導管后,下面的步驟是放入特制球囊,誰知道這一步驟的關鍵是什么嗎?”
周雨汐嘀咕道:“鬼知道是什么,這可是第一次面世的術式,林老師也太看得起我們了。”
連丁金明身邊的倆年輕醫生都暗自嘀咕,只有丁金明等寥寥數人面露微笑。
看看四周面露迷茫的人們,丁金明心中忽然生起與王磊惺惺相惜之感。
呃,不對,人家是創造,我是領悟。
所以,我有資格跟他惺惺相惜嗎?
有……的吧?
可是,他還會做氣管癌,會做神外肝膽,會發明支架、導管……
臥槽!
千思萬緒最終匯成兩個字,舍此之外,丁金明覺得再無合適詞匯。
林思涵稍等一會,見王磊已經把導管退出,提醒道:“大家可以從與傳統術式的區別上思考。這是進入假腔,而非真腔。假腔最忌失控,失控就變成自然夾層了,危險性大增。”
有了思路,學生們的思維頓時敏捷起來。
這時王磊將特制球囊沿著導絲放入,助手又一次拿起加壓泵。
張天問看到加壓泵,腦海中靈光一閃,猛然搶過話筒,大聲道:“我知道了,關鍵就是林老師你反復強調的“穩”!”
“假腔需要穩定,所以一切進入里面的器械都必須穩定。”
“外層導管撤除,里面的內層導管管徑過細,支撐力不足,在特制球囊進入的情況下,不足以支持這種穩定,可能會導致假腔出現問題。”
林思涵贊道:“對。這時需要進行第三次加壓。這次是假腔外全路徑低壓,目的是借助氣體提升支撐力。”
“這位同學,你叫什么名字?”
“張天問。”
又是張天問?
旁聽的江婉柔直接把他加入到了未來招聘名單之中,決定等這場手術結束,馬上就找他敲定從實習到工作的一攬子計劃。
只要他不傻,應該就不會拒絕。
第三次加壓的參數也是設定好的,對壓力需求又低,幾乎是瞬間就加壓完成。
在氣囊的協助支撐下
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