第五百二十章 蜀道難(1/2)
示教室內沒有足夠的座位,學生們就站在過道上、趴在窗戶上。
羅伯特列維等人是客人,學生們自覺地把前面最佳位置讓給他們。
布朗等人也來了,雖然內外科有別、心肝有別,但多少能懂一點,聽說了這臺手術的超高難度后,他們也忍不住想看看。
見又是六七個外賓,前兩排的學生們紛紛起身讓座。
布朗等加入王磊團隊后,早已把自己當成此地主人,連忙謙讓,全都退到門口。
羅伯特看著這盛況,不由心潮澎湃,突然站起身來,對臺上應邀解說的穆勒說道:“我來解說吧。”
穆勒驚喜道:“那太好了!”
掌聲中,屏幕亮起,手術室畫面展現在眾人眼前。
這是剛剛建好不久的微創手術室,羅伯特看到腹腔鏡,面色大變,連忙詢問手術室內的秦沛。
“秦醫生,這個程度的粘連,大切口開放式手術都難以應對,為什么還用微創?”
王磊剛才的話讓他無比開心,但現在,他忽然覺得心里蒙上了陰影。
我已經說得很清楚了啊,那不是一般的粘連,就算把肚子拉開20厘米的大切口,手直接伸進去,仍然難以搞定。
而微創手術呢?就開幾個小洞,醫生的手不接觸病人,眼睛也不看著病人,全程束手縛腳,怎么可能搞得定。
再想起王磊一句不起眼的話:“關于佩特拉先生的粘連、撕裂,我早有預料……”
剛才自己沒多想,現在想來,除非他已經拉開佩特拉肚子,親眼看到了粘連,否則怎么可能早有預料?
難道王磊是在敷衍自己?
不可能啊,王磊不像是這種人,而且他有必要這么做?
“羅伯特先生,王老師采用腹腔鏡,是因為患者年老體弱,多次手術、長期疾病下,身體狀況極差,經不起開放性手術的打擊。”
“至于如何解決粘連問題,不好意思,我不知道腹腔內粘連到什么程度,無從解答。”
“但是,王老師既然愿意開,既然敢于選擇微創,那就一定有他的辦法。”
好吧,秦沛選擇相信王磊,我也應該相信。
羅伯特關閉通話,對臺下學生們講解了一下粘連對于這個手術的影響。
聽說這位患者的粘連如此嚴重,學生們的求知欲激發起來,個個努力思考:如果換成我,要怎么樣對付這種困難。
然而連羅伯特都沒有辦法的困難,憑他們這些連實習階段都沒到的學生,又怎么可能想得出來。
理論功底深厚的趙子剛想了一會,也苦笑著搖了搖頭。
見學生們議論紛紛,又一無所得,羅伯特說道:“雖然看起來不可能,但王醫生的創意時常令人意想不到,就讓我們拭目以待吧。”
手術室內,常規的一套程序后,腹腔內的情況終于顯露在示教室的大屏幕上。
這塊屏幕的畫面來自于腹腔鏡前端的攝像頭,和主刀醫生所見是完全一致的。
手術臺前有一塊專用屏幕,整個手術過程中,手術醫生就是看著這個屏幕進行手術。
畫面中,腹腔內果然如羅伯特所說,粘連得一塌糊涂,整個肝外區域看上去,就象是一片萬載凍土。
又像是小箱子里關了密密麻麻的蜘蛛,然后這些蜘蛛拼命織網,織到最后,層層疊疊密不透風,看起來毫無空隙。
其他地方的粘連對手術影響不大,但肝十二指腸韌帶集成了動靜脈、膽管、神經從、淋巴管……重要性不言而喻。
同時,它又是重要的解剖指示,醫生們常常需要依靠它來幫助定位,尤其是顯露肝外膽管,然后循著膽管進肝。
定位問題對王磊來說不存在,透視下一切都無所遁跡。
但按照常規,分離是必須要解決的問題,否則下一步無從談起。
王磊稍稍停頓,目前他有兩個選擇。
第一:按照常規術式做,憑借自己的神級基本功,管它粘連成啥樣,神擋殺神魔擋殺魔,直接一路分離過去,完全可以搞定。
這個做法最大的優點就是省事、安全。
但這種方法只有自己能用,對于其他人沒有任何參考意義。
要是那幫科大學生不知輕重,在擁有主刀權力后按同樣方法做,很可能會出事。
第二:另辟蹊徑,從神級手術技巧的多個術式中選擇一個。
想起之前和羅伯特關于消除障礙的對話,還有科大學生們熱烈的掌聲、歡呼聲,王磊打定主意,避開粘連帶,操縱腹腔鏡直取左肝。
攝像頭就在腔鏡最前方,隨著王磊的操縱,畫面急劇變化。
那片凍土在畫面中快速掠過,肝圓韌帶、鐮狀韌帶……各種結構一一從畫面中掠過,直至硬化的左側肝臟出現在鏡頭里。
秦沛猜到幾分王磊的意思,驚訝地問道:“王老師,你是要先做肝左內葉切除?”
王磊答道:“對。既然入肝道路堵塞,無法通行,那就不走這條道了,我們直接飛過去。”
飛過去?
飛過去!
砰!羅伯特手里的激光筆滑落在桌上,他毫無所覺,半張著嘴,神色木楞,盯著那一看就不太正
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