第八十七章 腹痛之夜(十五)(1/2)
見一干年輕醫生啞口無言,老錢說道:
“現在也不能確定是栓塞,但如果是的話,普通CT檢查發現不了很正常,只有DSA或者CTA才可靠。”
韓蕊追問道:“那這么年輕,血栓從哪來的呢?”
“這個,”老錢被問住了,只得含糊道:“需要做全面檢查。”
韓蕊又轉向王磊:“那王老師您說血栓怎么來的?”
王磊早就啟動透視能力,看到了患者體內被栓塞的腸系膜上動脈。
但年齡和病史確實不支持血栓形成,為免漏診,王磊把她全身檢查了一遍,終于在下肢深靜脈發現了一枚血栓。
下肢靜脈血栓+沒有明顯動脈硬化,這就可以反推血栓成因了。
王磊沒直接回答她,而是對陪同的患者老公問道:“她做什么工作?”
“寫手,在網文平臺寫女頻小說。”
蘇新月的目光頓時亮了幾分。
她是重度女頻愛好者,鉆研醫術之余,調節放松的方式就是看那些言情小說。
對王磊霸氣出擊、鋪床疊被洗衣服按摩等手段,都是從網文里學的。
現在突然看到一個活的寫手,大感好奇。
“一天走多少步?”
“除了上廁所吃飯,幾乎一步都不走。”
一步都不走?
四周聽到的人都不敢置信,韓蕊驚道:“怎么可能!”
她老公嘆了口氣:“真的是這樣。她寫得慢,讀者總嫌少,所以除了睡覺吃飯,就一直坐在電腦面前。”
蘇新月看向痛得打滾的患者,眼神多了分理解。
她最恨作者更新慢,跟前列腺增生似的。
而且作者都愛找理由,說什么你們看幾分鐘,我們要碼幾小時。
一聽就是騙人的。
但現在聽家屬這么一說,可能還真沒騙人。
王磊繼續問道:“那她平時吃什么食物?所有常吃的食物都告訴我。”
說到食物,她老公一個楞都沒打,如數家珍地報了一大堆,一聽就知道,這位女寫手是重度吃貨。
一大堆食物里面,絕大多數都是面包蛋糕、奶茶、巧克力、堅果之類,還有一個重頭戲就是燒烤。
老錢歲數大了,又沒時間,跟夜生活有點脫鉤,疑惑地問道:“不是不出門嗎,怎么吃燒烤?”
韓蕊快言快語解釋:“外賣啊,錫紙裹著,到手跟在店里差不太多。”
王磊問道:“韓蕊,現在知道血栓哪來的了吧?”
這就是常識問題了,韓蕊立刻答道:“久坐不動+高脂食物,動脈尚未硬化時,就能導致下肢靜脈血栓形成。”
剛剛說完,她驚嘆道:“我懂了!原來這就是您的診斷思維。難怪您總是能準確診斷!”
這妹子是個腦補狂,王磊被她腦補得有點汗顏,趕緊扭轉話題:“別耽擱時間了,去做個MRA(磁共振血管造影),同時做術前準備。”
“秦沛你跟患者交代病情,腸系膜上動脈栓塞、局限性腸壞死。”
交代完畢,王磊走向護士站,對賀主任說道:
“賀主任,這位病人是腸系膜上動脈栓塞、局限性腸壞死,預計將很快加重,需要馬上手術。”
“我準備請顯微外科會診,和他們聯合手術。”
護士站陷入短暫的寂靜。
朱泰眼神復雜地盯著王磊。
這混蛋是想主導急診手術啊。
現在只不過是按照規定,過來跟主任匯報。
不,這哪是匯報,明明就是通知一聲。
賀主任啊賀主任,您可千萬要頂住,絕對不能他說要手術就手術,他說要會診就會診。
至少也得把主刀權力給奪過來。
賀主任沉默了一會,艱難地點點頭:“可以。等MRA結果出來,確診了再手術。”
“好。”
王磊轉身離開。
蘇新月等人嘩啦啦跟上,轉眼間,剛才還白衣滿屋的留觀室恢復原樣。
朱泰這才著急地低聲說道:
“賀主任,不能讓他開啊,這可不是剛才的闌尾炎,而是腸系膜上動脈栓塞導致的腸壞死,大手術!”
“今天是您值班,讓他一個規培主刀這種手術,這要傳出去,您的面子往哪擱?”
賀主任瞥了他一眼:“你也覺得是腸系膜上動脈栓塞導致的腸壞死?”
“啊?對。他不就是這么診斷的嗎?”
“你也知道是他診斷的?”
朱泰懂了賀主任的意思,啞口無言。
賈沖卻說道:“他診斷又怎么樣,給不給他開,還不是賀主任說了算。”
賀主任沒理他,大步離開。
朱泰跟賈沖趕緊跟上。
到了主任辦公室,沒了旁人,賀主任指指賈沖:“你出去,以后別再來急診。”
賈沖傻眼道:“為什么?”
“滾!”
朱泰趕緊抓住賈沖,將他拉到急診科外面無人處,埋怨道:“你腦子讓豬吃了?”
賈沖委屈道:“我又沒跟賀主任作對,為什么?”
“蠢啊。”
“這個病人賀主任沒能確診,是王磊
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